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典型症状
1、急性盆腔炎患者体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,阴道有大量脓性分泌物,穹隆有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。
2、慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴肛门坠胀不适,由于盆腔淤血,患者可有白带增多、月经增多、痛经等症状,妇科检查时有宫颈抬举痛。

其他症状
1、急性盆腔炎可能伴寒战、高热、头痛、食欲不振。压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等。
2、慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏,病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状。
诊断依据
发现有患者子宫压痛、附件压痛、宫颈举痛,如下腹压痛同时又有生殖道感染征象,则可诊断。诊断盆腔炎的附加条件:口腔温度>38、3°C,宫颈或阴道脓性分泌物。阴道分泌物实验室检查发现白细胞增多、血沉增快、C反应蛋白增高。实验室检查证实有病原体存在。
盆腔炎特异性诊断标准:子宫内膜活体组织检查显示有子宫内膜炎的组织病理学标准证据;阴道B超或磁共振成像检查提示输卵管管壁增厚、管腔积液或有盆腔游离液体,输卵管卵巢包块存在;腹腔镜检查提示输卵管表面明显充血、输卵管壁水肿、输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。
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